Квота на операцию по замене коленного сустава в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота на операцию по замене коленного сустава в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.
Показания к операции, причины отказа в квоте
Чтобы пациент получил разрешение на безвозмездное протезирование, все специалисты, принимающие участие в процедуре ее оформления (начиная с лечащего врача и заканчивая квотной комиссией в Департаменте здравоохранения), должны прийти к выводу, что ему жизненно необходимо заменить сустав.
Показаниями к операции являются:
- Первичный деформирующий гонартроз (нарушения подвижности ноги, нестерпимые боли).
- Деформирующий послеоперационный артроз.
- Дисплазия костной ткани в совокупности с гонартрозом (дефекты формирования и развития костей и хрящей, приводящие к разрушению сустава).
- Другие состояния (представляющие угрозу для жизни).
Протезирование по квоте могут получить все, у кого есть на то основания (показания, попадающие в утвержденный перечень). Сложности часто возникают при оформлении необходимых документов.
Отказать могут:
- если пациент не прошел предварительное диагностическое обследование;
- не представил необходимые документы (полис медицинского страхования, выписку из истории болезни, заключение специалистов и т. д.);
- бумаги не содержат нужной информации, неправильно заполнены, завизированы, нет печатей, подписей специалистов;
- результаты диагностических исследований (анализы крови, рентгенограммы) устарели.
Поэтому перед отправлением документов в Департамент здравоохранения следует еще раз просмотреть их вместе с лечащим врачом.
Получение квоты: с чего начать
Первый шаг к бесплатному эндопротезированию – обращение к травматологу или ортопеду поликлиники. Он поможет подготовить документы для предоставления в квотный комитет (они создаются в учреждениях здравоохранения по месту жительства). Срок рассмотрения документов составляет 3 рабочих дня, после чего принимается решение о необходимости эндопротезирования. Какие нужны документы:
- Выписка из истории болезни со сведениями о диагнозе и здоровье, заверенная лечащим врачом и руководителем организации (главврачом), которая направляет пациента на эндопротезирование.
- Результаты диагностических, клинических лабораторных обследований, заключения врачей, свидетельствующие о необходимости операции.
- Рентгенограммы сустава в разных проекциях.
Если комитет принял положительное решение, пациенту выдают протокол, с которым он обращается в Департамент или Министерство здравоохранения региона.
Получив протокол (в оригинале), нужно собрать:
- оригинал направления на госпитализацию от лечащего специалиста (врача-травматолога) с выпиской из истории болезни;
- оригинал письменного заявления больного (о согласии на обработку данных).
Также нужны копии:
- документа, удостоверяющего личность;
- страхового пенсионного свидетельства (при наличии);
- полиса медицинского страхования;
- документов об инвалидности (при наличии).
Показания к операции, причины отказа в квоте
Чтобы пациент получил разрешение на безвозмездное протезирование, все специалисты, принимающие участие в процедуре ее оформления (начиная с лечащего врача и заканчивая квотной комиссией в Департаменте здравоохранения), должны прийти к выводу, что ему жизненно необходимо заменить сустав.
Показаниями к операции являются:
- Первичный деформирующий гонартроз (нарушения подвижности ноги, нестерпимые боли).
- Деформирующий послеоперационный артроз.
- Дисплазия костной ткани в совокупности с гонартрозом (дефекты формирования и развития костей и хрящей, приводящие к разрушению сустава).
- Другие состояния (представляющие угрозу для жизни).
Протезирование по квоте могут получить все, у кого есть на то основания (показания, попадающие в утвержденный перечень). Сложности часто возникают при оформлении необходимых документов.
- если пациент не прошел предварительное диагностическое обследование;
- не представил необходимые документы (полис медицинского страхования, выписку из истории болезни, заключение специалистов и т. д.);
- бумаги не содержат нужной информации, неправильно заполнены, завизированы, нет печатей, подписей специалистов;
- результаты диагностических исследований (анализы крови, рентгенограммы) устарели.
Когда операции не миновать
- гонартроз, сопровождающийся ярко выраженными функциональными нарушениями, стойкой болезненной симптоматикой, вальгусной или варусной деформацией ног;
- асептический некроз мыщелков бедренной кости;
- аутоиммунные заболевания, вследствие которых появились дегенерации в суставных тканях, – болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, подагра, ревматоидный артрит;
- некорректно сросшийся перелом, который нельзя исправить другими методами;
- врожденные аномалии строения сустава;
- локальные новообразования в костно-хрящевых структурах колена, которые требуют обязательной резекции.
Сколько ждать рассмотрения заявления
Пациентов, которые нуждаются в установке импланта, прежде всего интересует, как долго ждать квоту на операцию на коленный сустав. Минимальный период ожидания – до 10 дней в отношении лиц с показаниями для экстренного хирургического вмешательства. В остальных случаях решения комиссии приходится дожидаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Период ожидания зависит от:
- региональных особенностей (наличия свободных квот по месту подачи заявления);
- количества койко-мест и степени загруженности клиники по проведению операций;
- количества и уровня квалификации хирургов-протезистов;
- типа импланта, в котором нуждается пациент (есть ли в наличии и подходят ли те, которые имеются в распоряжении специалистов);
- особенностей предстоящего оперативного лечения.
Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС
Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.
Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.
Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.
Когда можно получить отказ
В ходе реализации программы бесплатных операций по квоте 2024 года, возможны ситуации, когда пациент может получить отказ. Несмотря на то, что данная программа предоставляет широкие возможности для бесплатной медицинской помощи, есть определенные случаи, которые могут быть основанием для отказа.
Основной критерий для отказа – наличие медицинских противопоказаний к проведению операции или отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве по медицинским показаниям. Это может быть связано с тяжестью состояния пациента, наличием сопутствующих заболеваний или недостаточной эффективностью операции по сравнению с другими методами лечения.
Кроме того, для получения бесплатной операции по квоте 2024 года, пациент обязан соответствовать определенным критериям, таким как гражданство, стаж регистрации в поликлинике, доход и другие факторы. Если пациент не удовлетворяет данным требованиям, он также может получить отказ в бесплатной операции по квоте.
Поэтому перед обращением за бесплатной операцией по квоте 2024 года, рекомендуется внимательно ознакомиться с установленными критериями и проконсультироваться с врачом для уточнения возможности получения операции бесплатно.
Сколько ждать рассмотрения заявления
Пациентов, которые нуждаются в установке импланта, прежде всего интересует, как долго ждать квоту на операцию на коленный сустав. Минимальный период ожидания – до 10 дней в отношении лиц с показаниями для экстренного хирургического вмешательства. В остальных случаях решения комиссии приходится дожидаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Период ожидания зависит от:
- региональных особенностей (наличия свободных квот по месту подачи заявления);
- количества койко-мест и степени загруженности клиники по проведению операций;
- количества и уровня квалификации хирургов-протезистов;
- типа импланта, в котором нуждается пациент (есть ли в наличии и подходят ли те, которые имеются в распоряжении специалистов);
- особенностей предстоящего оперативного лечения.
Кому положена квота на эндопротезирование коленного сустава?
Подавляющее число пациентов, имеющих право на бесплатную замену коленного сустава, направляется на операцию с установленным диагнозом – гонартроз. Это заболевание коленного сустава, характеризующееся дегенеративно — дистофирующими процессами в хрящевой ткани. Учитывая ежедневную нагрузку на колени, недуг быстро развивается и на 3 стадии болезни последствия становятся необратимыми. Хрящ практически разрушен, костное соединение в колене деформировано, каждый шаг приносит невыносимую боль. Консервативное лечение бессмысленно, остается единственный выход – заменить коленный сустав.
Пациенту может быть предложена частичная или полная имплантация сочленения, в зависимости от тяжести дегенерации. Некоторые пациенты сомневаются, не опасно ли такое кардинальное лечение. При правильной подготовке к манипуляции и адекватной реабилитации после замены, возврат к полноценной жизни оценивается в 98%. А отказ от эндопротезирования стопроцентно приведет к передвижению в инвалидной коляске.
В соответствии с Приказом МЗ от 02.10.2019 г. №824н установлен следующий порядок направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
1. Лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение (например, поликлиника по месту жительства) определяет показания и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Если пациент направляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то пакет документов доставляется в орган управления здравоохранением субъекта РФ (Минздрав территории; для жителей Санкт-Петербурга: МИАЦ Комитета по здравоохранению: ул. Шкапина д.30). Если же пациент направляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, пакет документов доставляется в медицинское учреждение, которое будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающая МО).
3. Представленные документы рассматриваются Врачебной комиссией органа управления здравоохранением территории или Врачебной комиссией принимающей МО.
4. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете.
5. После принятия комиссией решения о дате госпитализации информируется орган управления здравоохранением территории, где проживает пациент и сам пациент (обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение). При направлении пациентов для оказания ВМП за счет федерального бюджета, если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.
Эндопротезирование по ОМС
Мы проводим бесплатные операции по квоте для тех, у кого есть полис обязательного медицинского страхования. Для того чтобы вопользоваться этой возможностью, нужно:
- получить в вашем лечебном учреждении направление по форме 057/у – на нем должны быть подпись лечащего врача и печать медицинского учреждения;
- позвонить нам или воспользоваться кнопкой «Перезвоните мне» и указать свой номер телефона, чтобы с вами связался менеджер – это необходимо для того, чтобы назначить дату и время консультации;
- во время консультации обсудить с врачом детали операции, узнать, какие анализы и обследования потребуются;
- сдать анализы, пройти обследования;
- в назначенное время прийти для проведения операции.
Документы, которые понадобятся помимо направления по форме 057/7, – это:
- полис ОМС – оригинал: пластиковая карта или документ на бумажном носителе;
- СНИЛС – оригинал;
- паспорт.
Протезирование коленного сустава Москва
Как известно, любой вопрос имеет свою стоимость, тем более, если речь заходит о сложных операционных процессах. Изначально никто не сможет сказать, сколько стоит замена коленного сустава, так как цена здесь, комплексный показатель. Во-первых, во внимание берется информация о том, какой вид оперирования будет выбран – тотальный или частичный, во-вторых, что за протез будет использован, в-третьих, сопутствующие с операцией расходы (срок нахождения в стационаре, уровень палаты, тип анестезии, послеоперационное обслуживание). Средняя цена может 150 до 350 тыс. руб.№ Разновидности протезирования Ориентировочная стоимость
- «Жидкое» Отечественные производители препарата – 1 инъекция от 500-1000 рублей. Зарубежные – 1 укол/ от 3-5 тыс. руб. Курс включает в себя от 3 до 5 процедур.
- Частичное Ценовая политика от 150 тыс. руб. + дополнительные расходы
- Тотальное Самое дорогостоящее, но эффективное, цена выше 250 тыс. руб.
Прежде чем определяться с бюджетом будущего мероприятия, нужно выяснить окончательно с докторами, что подойдет конкретно вам исходя из полной картины происходящего. Если на «весах» ваше будущее и цена вопроса, то важно правильно расставлять приоритеты.Протезирование коленного сустава реабилитацияВремя – это, пожалуй, один из главных факторов реабилитационного периода. Восстановление может длиться от 3 месяцев и более в зависимости от комплексных составляющих (стадия заболевания, сложность операции, заживляемость). Если сколько длится реабилитация по квоте, то однозначного ответа не будет, это период обговаривается врачами на основании послеоперационной картины.Первостепенными целями периода считаются:
- постепенное увеличение двигательного объема на сустав;
- наращивание мышечной мощности;
- защитные мероприятия для протеза;
- максимальное возвращение утраченного уровня физической активности и работоспособности.
Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС
Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.
Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.
Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.
Индивидуальный подход
— Как проходит операция по замене сустава и реабилитация после неё?
— Если не погружаться в тонкости, то любое протезирование заключается в двух моментах: надо убрать части суставной поверхности и заменить их искусственными. Суставные поверхности срезаются и устанавливаются специальные компоненты (бедренный и тазовый, если меняется тазобедренный сустав; бедренный и большеберцовый, если речь идёт о коленном суставе). Операция длится около полутора часов. После неё пациент соблюдает постельный режим. Активизируем его на костылях уже на следующий день.
— Какие используются эндопротезы?
— Сейчас мы используем импортные импланты. Закупка идёт централизованно. Пациент за них не платит. Объясню, что это не деталь, которая для всех штампуется одинаково. Существуют компоненты разного размера, разные составные части протеза. Таким образом, к каждому пациенту у нас индивидуальный подход.
— Сколько служит протез?
— В среднем около 15 лет. Потом проводится ревизионное вмешательство. Старый эндопротез удаляется и устанавливается новый.