Как получить страховку после ДТП пострадавшему пассажиру

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить страховку после ДТП пострадавшему пассажиру». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В России каждый перевозчик обладает определенной ответственностью перед каждым пассажиром, которого перевозит на конкретном виде транспорта. Это исходит из федерального закона о страховой ответственности. В этом законе есть множество важных и значимых положений, которые нужно брать в расчет.

Кто имеет право получить страховые выплаты

Право на получение максимальной компенсации имеют, в первую очередь, нетрудоспособные лица, то есть те, кто находился на иждивении погибшего, а также неработающие, если они ухаживают за детьми, братьями, сестрами, внуками погибшего в возрасте до 14 лет либо старше 14 лет, но нуждающихся в уходе по медицинским показаниям. Если у погибшего пассажира на иждивении никого не было, то в этом случае право на страховую выплату имеют супруг, родители и дети погибшего, а также граждане, у которых погибший находился на иждивении.

Бывает так, что заявление на страховую выплату подают сразу несколько человек, причем у каждого есть такое право по закону. Например, это двое несовершеннолетних детей погибшего. В этом случае выплата будет разделена поровну между подавшими заявление.

Деньги на погребение выплачиваются либо тому, кто фактически понес ритуальные расходы и подтвердил это документально, либо — при отсутствии такового человека — делятся между выгодоприобретателями, подавшими заявление на страховую выплату.

Риски пассажиров, которые пользуются услугами перевозчиков, не заключивших договор обаятельного страхования

Существует на сегодняшний день довольно много видов транспорта, которыми пользуются перевозчики, не заключившие договор со страховой компанией. При этом пассажиры такого транспорта довольно сильно рискуют, поскольку если во время ДТП они получат какой-либо вред, то велика вероятность того, что они вовсе не получат какую-либо компенсацию. Это обусловлено тем, что в результате происшествия выплаты будут полностью лежать на перевозчике. Размер денежных компенсаций является довольно значительным и может превышать несколько десятков миллионов за одну аварию, в которой пострадало несколько людей. В этом случае перевозчик может просто не обладать необходимыми денежными средствами, поэтому выплаты будут ежемесячными и очень маленькими. Поэтому каждый человек, перед тем как купить билет на определенный транспорт, должен убедиться, что у перевозчика заключен договор со страховой компанией, поскольку получить деньги у страховой организации намного проще, а также весь процесс не займет много времени.

Именно поэтому на сегодняшний момент специальные государственные органы занимаются контролем всех перевозчиков, поскольку если они не застраховывают свое транспортное средство и пассажиров, то они будут оштрафованы, причем размер штрафа является существенным.

Почему не все перевозчики связываются со страховыми компаниями?

Даже не смотря на то, что существуют определенные карательные меры в отношении перевозчиков, которые не желают связываться со страховыми организациями, все равно в стране есть огромное количество перевозчиков, которые не застраховывают свою обязанность перед пассажирами. В первую очередь это обусловлено тем, что государственные органы, в обязанности которых входит контролировать данный момент, не справляются с поставленными задачами. Также пассажиры на сегодняшний момент являются достаточно малограмотными, поэтому даже не знают о том, что следует покупать билеты только на те транспортные пассажирские средства для перевозки, у которых заключён контракт со страховыми компаниями.

В результате аварии с участием КАМАЗа и пассажирского автобуса в Новой Москве 18 человек погибли и 45 были госпитализированы. Могут ли пострадавшие и их родственники рассчитывать на страховые выплаты, и как вообще действовать в случае травмы, полученной в общественном транспорте – в материале сайт.

Порядок получения страховых выплат регламентируется вступившим в силу 1 января 2013 года законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика». Каждый пассажир метро, автобуса, троллейбуса, трамвая и маршрутки автоматически страхуется на время поездки.

Есть ли разница между страхованием пассажиров автобуса и маршрутки и на какие выплаты они могут рассчитывать?

Особенности страхования в общественном транспорте

Количество перевозчиков, которые застраховали своих пассажиров, составляет 500 тысяч. Максимальная сумма страховки, предусмотренная законом, составляет 2 миллиона рублей.

Компенсации предусмотрены как за тяжелые травмы и гибель пассажира (в этом случае страховые выплаты получают его близкие), так и за вред здоровью средней тяжести и даже обычные ссадины и синяки.

Действие закона распространяется на все виды общественного транспорта – автобусы, троллейбусы, маршрутки, трамваи. Если пассажир пострадал в результате аварии, он может претендовать на страховое возмещение. Причем, если компания, осуществляющая перевозки, не страховала своих пассажиров, компенсацию платить ей все равно придется – из собственного бюджета. Отказ от выплат компенсации чреват потерей лицензии на перевозки.

Кроме того, за отсутствие страхового полиса перевозчикам грозят штрафы. Юридических лиц могут оштрафовать на сумму от 0,5 до 1 миллиона рублей, а должностных – от 40 до 50 тысяч рублей. Перевозчик должен в обязательном порядке проинформировать пассажиров о том, с какой страховой компанией у него заключен договор. Объявление, в котором обязательно должен быть указан номер договора и реквизиты компании, может быть размещено как в салоне автобуса, так и на официальном сайте компании.

В метрополитене порядок страхования ответственности несколько иной. Московское метро не платит обязательные страховые взносы, поэтому за травмы пассажиров будет платить из собственной прибыли. Правда, это касается только травм, полученных в вагонах метро. Если пассажир получил травму на эскалаторе (а львиная доля травм в метро – это падения на эскалаторах), то компенсацию он получит только в случае вины метрополитена в происшествии. Пассажир, нарушивший правила поведения на эскалаторе, рассчитывать на выплату компенсации не может.

Пассажиры такси получат выплаты только по полису ОСАГО, так как такси не подпадают под действие закона. Максимальная сумма компенсации в этом случае – 400 тысяч рублей.

Случаи, которые не определяются как страховые

Страховой случай в рамках ОСАГО не определяется в следующих случаях, согласно пункту 2 статьи 6 Федерального закона об ОСАГО № 40-ФЗ от 25.04.2002 года (с учетом изменений):

1. Ущерб, нанесенный при эксплуатации автомобиля, который не указан в договоре ОСАГО, или ущерб, причиненный ТС, не являющимся застрахованным.
2. Управление транспортным средством лицом, не прописанным в полисе ОСАГО.
3. Требование о возмещении упущенной выгоды или причиненном моральном ущербе пострадавшему.
4. Повреждение или поломка транспортного средства, произошедшие в результате обучения вождению автомобиля, участия в соревнованиях, пробных заездов (тест-драйве) на специально оборудованных площадках.
5. Загрязнение окружающей среды, за исключением случаев, когда риск ответственности за его транспортировку подпадает под действие закона о надлежащем виде обязательного страхования.
6. Ущерб, нанесенный здоровью, или возникшая опасность для жизни наемного персонала во время работы, если возмещение ущерба полагается согласно соответствующим законам.
7. Возмещение убытков работодателю в результате нанесения ущерба наемным рабочим.
8. Повреждение или поломка транспортного средства, а также деформация груза, установленного на нем, в результате действий водителя ТС, если они не являются следствием ДТП.
9. Ущерб, нанесенный транспорту при загрузке или разгрузке ТС.
10. Порча, разрушение старинных вещей с культурной и исторической ценностью, а также строительных объектов, имеющих историческую ценность, если такие случаи не покрываются договором ОСАГО.
11. Ущерб, причиненный пассажирам, пользующимся услугами перевозчиков, если возмещение ущерба полагается согласно закону РФ об обязательном страховании ответственности водителя, перевозчика, за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.
12. Случаи, когда сумма причиненного ущерба превышает максимальное покрытие по договору ОСАГО, и возмещение убытков должно быть взыскано с виновника ДТП в судебном порядке.

Ответственность фирмы-перевозчика

В случае с выплатой по ОСГОП все еще более запутанно. В соответствующем законе сказано, что страховщик возмещает вред здоровью либо жизни пассажира в случаях, когда тот пострадал в процессе перевозки. При этом под страховым событием подразумевается возникновение обязательств фирмы-перевозчика по возмещению вреда пострадавшему. Следует заметить, что ни в одном законодательном акте нет перечня событий, при наступлении которых у транспортной компании возникает обязательство по возмещению вреда жизни либо здоровью пассажира.

Правда, исходя из сложившейся практики, позиции государства и здравого смысла можно с уверенность заявить, что пострадавший гражданин в любом случае вправе рассчитывать на возмещение. Исключение составляют травмы, полученные вследствие воздействия радиации, военных действий, армейских маневров и гражданских волнений. Как показывает практика, государство обязывает страховщиков возмещать ущерб, даже если причиной травмы стала террористическая атака. Другими словами, у страховых компаний практически нет возможности отказать пассажиру в компенсации ущерба. Конечно в том случае, если страховщик не сможет доказать, что потерпевший гражданин целенаправленно содействовал наступлению страхового события.

Что делать при обращении в судебный орган

Итак, алгоритм действий для обращения за помощью к суду предполагает следующее:

• сбор и подготовка документов, в которые должен входить не только указанный выше перечень, но и сам иск;
• составление искового заявления согласно структуре документа (шапка, наименование, основная часть, заключение, приложение, дата и подпись);
• направление иска в судебный орган либо лично через канцелярию, либо по почте заказным письмом;
• получение определения суда о том, что заявление принято к рассмотрению (направляется истцу по почте);
• участие в судебном процессе, который будет предполагать предварительное слушание и основное судебное заседание;
• представление доказательств и отстаивание позиции непосредственно в судебном процессе;
• получение решения суда и исполнительного документа для принудительного взыскания денег.

Исполнение решения суда контролируется судебными приставами. Вся процедура при этом регламентируется ГПК РФ и ФЗ «Об исполнительном производстве».

Если ДТП не явилось следствием непреодолимой силы либо умыслом потерпевшего, ответственность за вред, причиненный здоровью человека, как правило, несет водитель транспортного средства, поскольку управляет источником повышенной опасности. Ответственность может быть возложена на владельца транспортного средства. Необходимо отметить, что, если ДТП произошло в результате грубой неосторожности потерпевшего, степень его вины будет учитываться судом при определении размера компенсации причиненного вреда.

Основания такой ответственности закреплены статьями 1064, 1072, 1079, 1084 главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» Гражданского кодекса Российской Федерации.

Можно ли получить компенсации за причинённый вред

Предполагаются определённые обоснования, которые будут браться в расчёт для определения дополнительных выплат. Одним из них является задержка перечисления установленной суммы пассажиру на срок до 30 суток. Также финансовая часть возрастёт из-за необоснованного отказа пострадавшему в возмещении. Требовать дополнительные документы, касательно ДТП, которые не указаны в законе, страховая компания не имеет права, потому что в результате может лишиться большей суммы.

В зависимости от характера нанесённого вреда здоровью рассчитывается размер выплаты:

• когда после ДТП имеются переломы 10–100 тыс. руб.;
• характер повреждения головы может быть разным, что сказывается на сумме, поэтому за зубы – 10 000 руб., сотрясение – 25 000 руб., физическое повреждение глаз – 50 тыс. руб., повреждение лицевых костей до 200 тыс. руб.;
• если в ситуации придется ампутировать конечности, то страховка при ДТП должна компенсировать 250 тыс. руб.;
• за повреждение внутренних органов – 200 тыс. руб.;
• когда удаляются жизненно важные органы – 300 тыс. руб.

Жертва автокатастрофы вне зависимости от того, в чьей машине непосредственно он находился (виновного или потерпевшего) имеет следующие права:

• требовать от виновника аварии возмещения материального вреда;
• требовать от виновника аварии возмещения морального вреда;
• возмещения физического ущерба.

Физический ущерб это причиненный здоровью вред. В данном случае удостоверяющими факт документами являются медицинские справки, больничный, чеки на покупку лекарств, чеки на оплату медицинских услуг и т. д. Дополнительно проводится бесплатная медицинская экспертиза для установления степени тяжести состояния пострадавшего. Когда пассажир пострадал в ДТП, страховые выплаты – это первый гарантированный источник его материальной гарантии дальнейшего лечения и реабилитации, вне зависимости от степени тяжести повреждений, но при наличии доказательств нарушения здоровья и причинения вреда.

Материальный вред подразумевает порчу имущества пострадавшего, находящегося при нем на момент ДТП в автотранспортном средстве. Это могут быть часы, одежда, телефон, планшет и прочее. Для того, чтобы получить компенсацию необходимо выполнить следующие действия:

• доказать принадлежность конкретных вещей конкретному лицу (пассажиру);
• доказать факт порчи имущества именно во время ДТП.

Единовременная компенсация пассажиру пострадавшему в ДТП и ее размер определяются в судебном порядке, кроме случаев страхования лично здоровья. В последнем случае выплаты производятся на основании договора страхования.

Возмещение морального вреда самая сложная из имеющихся позиций. Пострадавшему необходимо доказать, что вследствие аварии он душевно страдает. Фактически доказать, а тем более оценить такой вред достаточно сложно. Как получить страховку пострадавшему пассажиру при ДТП обязаны проконсультировать работники страховых компаний и государственные служащие специальных учреждений (судебных).

Как получить выплату? Инструкция

Алгоритм действий, которые должен выполнить пострадавший для получения выплаты за ущерб здоровью, включает ряд обязательных шагов, начинающихся с момента ДТП.

Пострадавшему водителю необходимо:

1. При первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая (п. 3.9 Правил ОСАГО).
2. Собрать документы по ОСАГО, подтверждающие вред здоровью и сумму утраченного заработка – о них ниже.
3. Направить заявление на возмещение ущерба здоровью по ОСАГО и комплект документов в страховую компанию виновника ДТП. Предварительно у виновника ДТП необходимо получить реквизиты его страхового полиса и договора с СК. Документы необходимо направлять заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений либо передавать лично с отметкой на копии заявления о его приеме. Самое главное здесь – иметь доказательства подачи полного комплекта документов. Направить первичное заявление необходимо в 5-дневный срок с момента столкновения. Остальные документы можно представить и впоследствии.
4. Представить дополнительные документы о вреде здоровью, о понесенных расходах на лечение, об утраченном заработке.
5. Получить сумму страхового возмещения на банковский счет. Страховая организация должна перечислить деньги в 20-дневный срок с момента получения заявления (п. 21 ст. 12 ФЗ № 40).
6. Если указанный срок не соблюден, пострадавший имеет право на взыскание неустойки в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки. Выплата такой суммы осуществляется на основании заявления (претензии) на указанный заявителем счет.
7. Если в разумный срок страховщик не ответил на заявление, не выплатил сумму страховки и сумму пени, пострадавшему необходимо обратиться для их взыскания к финансовому уполномоченному, а в случае отрицательного решения последнего, в суд. Иск подается по месту жительства заявителя. Он также освобождается от уплаты госпошлины, если размер исковых требований не превышает 1 млн рублей.

Фиксация правонарушения

При ДТП с участием транспортных средств на место происшествия вызываются специальные службы:

• полиция;
• ГИБДД;
• скорая помощь.

Факт происшествия фиксируется, возбуждается уголовное или административное делопроизводство. Полицейские составляют протокол, который прикладывается к материалам происшествия.

При этом вызов спецслужб является обязанностью любого гражданина, но сами пострадавшие не должны дожидаться прибытия скорой помощи и полиции. Они могут сразу обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью и для фиксации телесных повреждений.

Пострадавшему в ДТП пассажиру общественного транспорта будет легче получить компенсацию, если он постарается выполнить следующие условия:

• как можно быстрее обратиться в медучреждение, чтобы установить и доказать взаимосвязь между получением травм и ЧП;
• предоставить полицейским сведения о происшествии, проверить заполненный протокол, и поставить свою подпись (копию документа потребуют в страховой компании);
• держать связь с сотрудниками полиции. Если они не обратились сами за выяснением обстоятельств, нужно позвонить, уточнить информацию, и в случае необходимости напомнить о себе.

Важно! Протокол должен содержать:

• время;
• номер автобуса (по возможности);
• место происшествия;
• указание на то, что гражданин пострадал именно при аварии.

Можно ли получить компенсации за причинённый вред

Законодательно закреплены страховые выплаты, в случае доказательства причинения вреда в ДТП для пассажиров. Максимальная компенсация в 2019 году лимитирована 500 тысяч рублей. При этом можно требовать ущерба возмещение вреда сверх этой суммы. Однако пострадавшему в таком ДТП и находившемуся в любом салоне пассажиру придётся проводить взыскания дополнительно через суд.

Предполагаются определённые обоснования, которые будут браться в расчёт для определения дополнительных выплат. Одним из них является задержка перечисления установленной суммы пассажиру на срок до 30 суток. Также финансовая часть возрастёт из-за необоснованного отказа пострадавшему в возмещении. Требовать дополнительные документы, касательно ДТП, которые не указаны в законе, страховая компания не имеет права, потому что в результате может лишиться большей суммы.

В зависимости от характера нанесённого вреда здоровью рассчитывается размер выплаты:

• когда после ДТП имеются переломы 10–100 тыс. руб.;
• характер повреждения головы может быть разным, что сказывается на сумме, поэтому за зубы – 10 000 руб., сотрясение – 25 000 руб., физическое повреждение глаз – 50 тыс. руб., повреждение лицевых костей до 200 тыс. руб.;
• если в ситуации придется ампутировать конечности, то страховка при ДТП должна компенсировать 250 тыс. руб.;
• за повреждение внутренних органов – 200 тыс. руб.;
• когда удаляются жизненно важные органы – 300 тыс. руб.

Возмещение ущерба в случае смерти потерпевшего

В случае смерти потерпевшего, лица, находившиеся у него на иждивении имеют право требовать возмещения от причинителя вреда. Однако, при заявлении подобных требований необходимо учитывать установленные законом ограничения:

• несовершеннолетние могут предъявлять такие требования до достижения восемнадцатилетнего возраста либо совершеннолетние до получения образования по очной форме обучения;
• инвалиды могут предъявлять такие требования на срок инвалидности;
• члены семьи умершего, занятые уходом за его иждивенцами, до достижения последними 14 летнего возраста или изменения состояния здоровья.

Как получить компенсацию, если попал в ДТП на такси?

Страховые выплаты начисляются любому человеку, пострадавшему в ДТП. Пассажир такси получает компенсацию вне зависимости от того, кто является виновником аварии. Компенсацию выплачивают, если в результате аварии был причинен ущерб здоровью человека.

Чтобы доказать, что травмы были получены в результате ДТП, пассажир должен дождаться приезда сотрудников дорожной полиции. Инспекторы составят протокол и зафиксируют факт, что ДТП произошло с пострадавшими. Кроме этого, нужно обратиться к медикам сразу же после аварии. Они зафиксируют все повреждения, выдав пассажиру такси справку. С ней он сможет обратиться к страховщику и получить компенсацию. Таким образом, чтобы получить страховые выплаты и потребовать возмещения, необходимо вызвать медиков и сотрудников ГИБДД.

Если столкновение привело к потере сознания или тяжелым травмам, пассажира направят в больницу. Для этого на место происшествия вызывается карета скорой помощи. Состояние пассажира зафиксируют в протоколе. Постановление о возбуждении дела об административном правонарушении (или об уголовном деле) в связи с ДТП выдают всем, кто попал в аварию. Потерпевшие могут получить его, придя в сознание.

План действий для пострадавшего

Итак, что же должен сделать пострадавший в ДТП на такси, шаг за шагом:

1. После окончания лечения или, по крайней мере, по завершении госпитализации необходимо посетить следователя, ведущего дело, и сообщить ему обо всех медицинских вмешательствах. Следователь будет запрашивать все документы в медицинских учреждениях и передавать их судмедэксперту для проведения экспертизы. Экспертиза в данном случае – обязательный момент, так как от степени вреда здоровью пострадавшего зависит не только выплаты для него, но и степень ответственности для виновного.
2. Взять у следователя определение о возбуждении дела.
3. На этом этапе уже можно обратиться в страховую компанию за первой частью выплаты на основании справки из медицинского учреждения, где проходило лечение.
4. После получения результатов судебно-медицинской экспертизы и постановления суда об административном правонарушении можно обратиться за второй частью выплат в страховую компанию.

Какие документы потребуются

Важно! Чтобы страховая компания приняла решение о начисление компенсации, потребуется подготовить пакет бумаг:

• заявление, которое составляется в письменной форме. Информация излагается в свободной форме. Обязательно нужно указать обстоятельства происшествия, вид транспорта, причины аварии, регистрационный номер, характер травм и так далее;
• документ, устанавливающий личность заявителя. Если наступила смерть в результате ДТП, то предоставляется паспорт родственника погибшего лица;
• письменное отражение происшествия со стороны перевозчика или представителя такового. Заменить такой документ может справка со стороны скорой помощи или ГИБДД;
• список имущества, которое было утрачено в результате ДТП. При этом следует отразить все характеристики: вес, стоимость и так далее.
• заключение экспертной комиссии, если привлечение таковой требовалось для оценки трудоспособности пострадавших лиц;
• личные данные свидетелей аварии, а также показания таковых, чтобы можно было использовать информацию как доказательство;
• билеты или иные документы, которые подтверждают факт осуществления проезда на конкретно установленном общественном транспорте;
• чеки, отражающие расходы на лечение и лекарственные средства;
• медицинские документы, которые устанавливают характер травм, причины и время получения таковых.

Процедура расследования ДТП с пострадавшими.

Поскольку страховые компании могут ставить отдельные условия реализации процедуры возмещения, то перечень документов следует уточнять в конкретной организации.

Страховщик наделяется правом проведения дополнительного расследования, чтобы установить обстоятельства дорожного происшествия, причины получения травм пассажирами и так далее.

Похожие записи:

• Правила привлечения к административной ответственности физических лиц
• Звание доцента ВАК по специальности
• Земельный участок в аренду в 2024 году